健康必须纳入新药,同时不要忘记增加成本
公共健康和补充健康必须纳入新的药物和治疗方法。然而,受益人需要考虑到这种合并会影响预算,增加成本。披露/ConJur这是参加本周二(29/9)第一届补充卫生法制会议的专家提出的观点之一。该活动由补充健康研究所(IESS) 和司法学院常设院长学院(Copedem) 与TV ConJur合作举办。
本轮讨论的主题是将新技术融入医疗保健的技术流程。高等法院部长Luis Felipe Salomão参加了辩论; Clarice Petramale,传染病医生、公共卫生专家、国家技术纳入 SUS 委员会 (Conitec) 前主席;以及职业医师兼 Seguros Unimed 总裁Helton Freitas 。调解由圣保罗法 电话号码列表 院 法官卡洛斯·阿达梅克 (Carlos Adamek)进行。
对于专家来说,必须考虑有效性、安全性和成本等参数来评估新药、设备和技术。他们说,遵守这些标准的必要性解释了技术并不总是得到实施的事实。
“整个系统的目的是在提供卫生政策的人、作为该政策受益者的消费者以及开发新药的公司之间找到平衡。并非每项提案都必须获得批准。显然,这打破了我们的任何计划必须考虑合同价值和新技术的影响”,部长 Luis Felipe Salomão 解释道。
然而,他强调,尽管技术的实施需要遵守严格的标准,但负责审查将药物和治疗纳入健康计划部门的国家补充卫生局(ANS)的速度并不快。
“ANS 列表每两年更新一次。这是一个很长的时间。有研究表明,4700 万用户受到延迟的影响。有超过 70 项新技术合并提案等待 ANS 审查.我需要敏捷性和更短的分析周期”,他说。
定价
Helton Freitas 解释了医疗保健计划的定价方式以及新技术对最终成本的影响。据他介绍,主要有三个要素。第一部分是承保范围:为了建立合同关系,计划必须说明承保内容和不承保内容。第二点考虑了受益人使用任何所涵盖程序的可能性。最后,考虑执行每个程序的单独成本。
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然而,医生解释说,第四个因素打破了这种平衡:司法化。 “当有人上法庭寻求特殊待遇,而运营商受到谴责时,这将落在互助人(其他受益人)身上,他们将不得不承担新的费用,因为承保范围未达成一致,因此未定价” , 状态。
因此,他说,“司法让步以及无限制地扩大权利和保障,对公民不利,而不是使他受益”。 “成本的增加迫使年轻人和低风险个人退出共同基金,加剧了我们所说的逆向选择,这使得健康计划更加昂贵,并损害了运营商的偿付能力。”
但他解释说,考虑成本并不意味着让人们无法获得最新的药物和治疗方法。 “被证明有效的治疗方法都在逐步整合。这个话题很复杂,但如果药物有效,整合得越快,对每个人都越好。
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